ارتفاع ضغط الدم

يُعبَّر عن ضغط الدم برقمين: الضغط الانقباضي (عندما ينقبض القلب) والضغط الانبساطي (عندما يرتخي). ونتحدث عن ارتفاع ضغط الدم عندما يكون الضغط المقاس في العيادة، بشكل متكرر، أعلى من أو يساوي 140/90 ملم زئبق، أو أعلى من أو يساوي 135/85 ملم زئبق في القياس الذاتي بالمنزل.

ارتفاع ضغط الدم يكون في أغلب الأحيان صامتاً: فلا يسبب أعراضاً لسنوات. ومع ذلك، فهو يتلف الشرايين والقلب تدريجياً، ويرفع بشدة خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب، والسكتة الدماغية (AVC)، وقصور القلب، والرجفان الأذيني، والقصور الكلوي.

• السن والسوابق العائلية؛
• التغذية الغنية جداً بالملح؛
• زيادة الوزن وقلة الحركة؛
• الإفراط في الكحول والتدخين؛
• التوتر المزمن وقلة النوم، وانقطاع النفس أثناء النوم؛
• السكري وبعض أمراض الكلى أو الهرمونات (ارتفاع ضغط الدم الثانوي).

يعتمد التشخيص على قياسات متكررة لضغط الدم: في العيادة، أو بالقياس الذاتي في المنزل (3 قياسات صباحاً و3 مساءً لمدة 3 أيام) أو بواسطة هولتر ضغط الدم (MAPA) على مدى 24 ساعة. ثم يشمل الفحص تخطيط القلب الكهربائي (ECG)، وتحليل الدم (السكر، الكوليسترول، وظائف الكلى)، وعند الحاجة الفحص بالصدى للقلب للبحث عن تأثير على القلب.

تشكل تدابير نمط الحياة أساس العلاج: التقليل من الملح، والنشاط البدني المنتظم، وفقدان الوزن، والحد من الكحول، والإقلاع عن التدخين. وعندما لا يكفي ذلك، يتم وصف علاج دوائي، غالباً على شكل تركيبة في قرص واحد. والهدف هو الحصول على ضغط أقل من 140/90 ملم زئبق، أو أقل من ذلك حسب حالة المريض. ويؤخذ العلاج عادة على المدى الطويل: لا توقفه أبداً دون استشارة طبية.

اقرأ أيضاً: ارتفاع ضغط الدم: 5 أخطاء يجب تجنبها في الحياة اليومية.